Estudo randomizado, duplo-cego, controlado de paroxetina e fluoxetina no tratamento de pacientes com depressäo maior associada a ansiedade / Study randomized

Nos últimos anos, a literatura médica mundial reportou o desenvolvimento de novas drogas com efeito antidepressivo. Entre elas, estäo os ISRSs (inibidores seletivos da recaptaçäo de serotonina). Os autores apresentam um estudo randomizado, duplo-cego, no qual foram avaliadas a eficácia e a segurança de dois agentes, paroxetina e fluoxetina, no tratamento da depressäo maior e da depressäo maior associada à ansiedade. Foram usadas as escalas MADRS e HAM-A para avaliar a ansiedade; à gravidade da doença e a evoluçäo do tratamento foram usados para avaliar a melhora clínica global. Para avaliar a segurança, os sinais físicos, ECG, exames laboratoriais e a ocorrência de efeitos adversos foram as variáveis usadas. Ambos os agentes foram eficazes e bem tolerados no tratamento da depressäo maior e da depressäo maior associada a ansiedade

Dados sobre 508 casos de doença do pânico e respostas ao tratamento com alprozolam, clomipramina, imipramina e tranilcipromina / Data about 508 cases of panic disorders and response of treatment with alprazolam, clomipramine, imipramine and tranylcypromine

Quinhentos e oito casos de Doenças do Pânico foram estudados. A evitaçäo fóbica está correlacionada freqüentemente aos ataques de pânico. Em apenas 23% dos pacientes, o diagnóstico de depressäo maior, no passado ou presente, foi dado. Em 238 casos, Alprazolam, Clomipramina, Imipramina e Tranilcipromina foram efetivos em doses mais baixas do que as citadas na literatura. Como cada uma das medicaçöes tem alguns inconvenientes específicos, nenhuma foi considerada superior às outras

Aspectos eticos da investigacao em psicofarmacologia. / Ethical aspects in psychopharmacological research

Apos consideracoes gerais sobre as normas eticas aplicadas nos ensaios terapeuticos farmacologicos, visando primariamente os direitos do paciente como individuo, o autor discute questoes relativas ao consentimento, a necessidade de criterios de inclusao e de exclusao rigoroso e de um protocolo bem-elaborado. Sao tambem apresentados aspectos diversos dos estudos comparativos, tais como o duplo-cego, o uso de placebo e a randomizacao. Por outro lado, e ressaltada a importancia de uma experimentacao cuidadosa na fase pre-clinica e e nas diferentes fases clinicas, bem como a necessidade de levar em conta os aspectos culturais, sociais e economicos do local onde a pesquisa sera desenvolvida